A gravidez após os 40 anos tem sido cada vez mais comum entre as mulheres por uma série de motivos. Segundo dados do Ministério da Saúde de 2015, o número de mães após os 40 anos aumentou 50% nos últimos 20 anos.

Porém, a gestação tardia - aquela que ocorre entre mulheres com mais de 35 anos de idade  - é considerada de risco, e as gestantes com mais de 40 anos apresentam um aumento no risco, tanto para elas quanto para o bebê. Essa situação pode agravar-se no caso das mulheres portadoras de doenças crônicas como hipertensão, diabetes ou obesidade, pois há um risco gestacional ainda maior. Adicionalmente, nessa faixa etária, há uma maior chance de intercorrências como abortamento espontâneo, gravidez fora do útero (ectópica), alterações cromossômicas, parto prematuro, alterações placentárias, desenvolvimento de hipertensão e diabetes, entre outros. Por isso, a época considerada ideal para se ter filhos é entre 20 e 35 anos de idade, o que nem sempre é possível.

A boa notícia é que, apesar de os riscos serem reais, os avanços na medicina diminuem as temidas consequências com diagnósticos precoces. Então, antes de mais nada, é muito importante fazer uma consulta periconcepcional, ou seja, antes da gravidez acontecer. Na consulta, o médico irá indicar exames adequados que permitirão o rastreamento dos principais riscos, bem como as medidas preventivas necessárias, incluindo orientações importantes. Recomenda-se uma dieta saudável antes da concepção e durante toda gestação, além do uso do ácido fólico 3 meses antes e pelo menos até as 14 semanas gestacionais, sendo que em alguns casos o seu uso é indicado ao longo de toda gravidez.

Os cuidados pré-natais em gestações  tardias devem ser individualizados conforme o estado de saúde e as necessidade  de cada mulher, incluindo consultas ao médico mais frequentes, visando medidas preventivas das principais complicações, diagnósticos precoces e tratamentos adequados. Ainda, vale lembrar que, depois dos 35 anos, se a mulher não for bem sucedida em suas tentativas de concepção após 6 meses, deve procurar um médico especialista em fertilidade

Com tudo isso, pode-se afirmar que os avanços da medicina tornaram as gestações mais seguras em qualquer época da vida reprodutiva, o que, aliado a progressos sociais, nutricionais e educacionais, está permitindo que fatores comprovadamente de risco sejam reduzidos ou eliminados com suporte em evidências científicas. Por tudo isso, sim,  é possível ter uma gestação saudável e com bons resultados após os 40 anos.