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PREMATURIDADE - CERCLAGEM DE RESGATE OU DE URGÊNCIA
A cerclagem uterina é um tipo de cirurgia que impede que a cavidade uterina se abra antes do tempo, por isso é realizada para diminuir o risco de nascimento prematuro. Pode ser indicada em várias condições maternas relacionadas à prematuridade, como casos de insuficiência istmocervical (condição em que o enfraquecimento do colo uterino ocasiona sua dilatação precoce, antecipando o nascimento do bebê), presença de colo encurtado e em mulheres com histórico de prematuridade. Ela pode ser realizada em diferentes momentos da gestação: Cerclagem Profilática - quando a mulher tem um histórico de abortamentos no segundo trimestre da gestação (insuficiência cervical),idealmente realizá-la antes da dilatação do colo uterino, entre a 12ª e a 15ª semana de gravidez. Cerclagem de Urgência ou de Resgate - quando o problema é diagnosticado durante a gestação, o procedimento é realizado entre a 18ª e a 26ª semana, com colo uterino já aberto ou dilatado. Cerclagem por encurtamento de colo uterino em mulheres com histórico de prematuridade: o procedimento é realizado entre a 14ª e a 26ª semana, com colo uterino encurtado. A indicação desse procedimento passa pela revisão criteriosa da história de cada mulher e a conversa sobre riscos e benefícios do procedimento junto ao médico obstetra responsável.